خدمات درمانی در ایران و ارزش خدمات بخشهای پزشکی در سال 2002 تقریباً 244میلیارد دلار آمریکا بود؛ و پیش بینی شده بود تا سال 2007 به 31 میلیارد دلار آمریکا افزایش یابد.
ایران با جمعیت تقریباً 70میلیون نفری یکی از کشورهای پرجمعیت خاورمیانهاست. ایران در مواجهه با مشکلات معمول کشورهای از نظر جمعیت شناسی جوان منطقهاست که تاکنون همگام با رشد، درخواستهای زیادی برای خدمات عمومی متنوع داشتهاست.
جمعیت به زودی به سن کافی برای تشکیل خانواده? جدید میرسند که سطح رشد جمعیت و بعد از آن نیاز به زیربنای سلامت عمومی و خدمات را افزایش میدهد.
انتظار میرود تمام هزینههای خدمات درمان از 24?3هزار میلیارد دلار در سال 2008 به 50هزار میلیارد تا سال 2013 افزایش داشته باشند که نشان دهنده افزایش درخواست در خدمات پزشکی میباشد.
کل هزینههای درمانی ایران در سال 2005 برار با 20/4 درصد از تولید ناخالص ملی بود. 733 درصد از ایرانیان تحت پوشش بیمه درمانی میباشند.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) در آخرین گزارش خود عملکرد سطح سیستم بهداشتی در ایران را پنجاه و هشتمین سطح بهداشتی و عملکرد کلی سیستم سلامتی در ایران را رتبه 93 را در میان دولتهای جهان اعلام کرد.
وضعیت بهداشتی در ایران نسبت به دو دهه قبل بهبود یافتهاست. ایران به واسطه برپایی شبکه وسیع خدمات بهداشتی اولیه توانست خدمات پیشگیری بهداشت عمومی را عرضه کند، در نتیجه سطح مرگ و میر مادر و کودک به طور قابل توجهی کاهش یافته و جالب اینکه متوسط طول عمر زندگی از زمان تولد افزایش یافتهاست. مرگ و میر نوزادان و کودکان زیر 5 سال در سال 20000 در مقایسه با سال 1970 که از هر 1000 نوزاد 122 نفر و از 1000 کودک زیر 5 سال 191 نفر میمردند، به ترتیب 28?6 و 35?6 از هزار تولد زنده کاهش یافتهاست.
دسترسی به ایمنسازی کودکان در اکثریت جمعیت شهری و روستایی امکانپذیر است.
بخشهای خدمات درمانی
آب و فاضلابویرایش
نوشتارهای اصلی: آب و فاضلاب در ایران و فهرست سدهای ایران
تصفیه فاضلاب یک کمبود قابل توجهاست. برای مثال اکثریت جمعیت تهران تصفیه فاضلاب ندارند، و پسابتصفیه نشده مستقیماً به آبهای زیرزمینی تزریق میشود. افزایش جمعیت بحران آب را تشدید کرده، این آلودگیآبهای زیر زمینی موجب افزایش خطر سلامتی میشود.
جمعیت ایران بالاترین درصد دستیابی به آب آشامیدنیسالم را در خاورمیانه دارد. تخمین زده شدهاست که 92 درصد از جمعیت به آب آشامیدنی سالم دسترسی دارند (نزدیک به 100 درصد در مناطق شهری و 80 درصد در مناطق روستایی در سال 2007).
تغذیهویرایش
نوشتار(های) وابسته: کشاورزی در ایران، آشپزی ایرانی، فهرست کشورها بر پایه درصد جمعیت مبتلا به سوء تغذیه و ورزش در ایران
کشورها بر پایه درصد جمعیت مبتلا به سوء تغذیه، طبق سر شماری سازمان ملل.
طبق سر شماری سازمان ملل درصدی از جمعیت ملی ازسوء تغذیه رنج میبرند. توجه جدی به جایگاه تغذیه در بین مردم ایران از زمان تأسیس آموزشگاه علم تغذیه و غذا بوده که توسط دکتر حبیبالله هدایت در سال 19611 دایر شده بود.[نیازمند منبع]
با وجود این حقیقت که ایران دارای یک اقتصاد وابسته بهکشاورزی میباشد[نیازمند منبع]، درجات بالایی از سوء تغذیه در کشور وجود دارد.
حدوداً یک چهارم کودکان یا گرسنگی کشیدهاند یا فاکتورهای کاهش رشد را به دلیل سطح پایین تغذیه تجربه کردهاند. با این وجود شاخصهای قابلیت توزیع غذا در سطح پایینی است، درصد کودکانی که از سوء تغذیه رنج میبرند در روستاها بیشتر است.
به عنوان یک اندازهگیری سلامت اجتماعی و توزیع غذایی ناکافی با توجه به منابع سازمان خواربار و کشاورزی ملل متحد (فائو) 13در صد افراد جوان به عنوان چاقطبقهبندی میشوند.
با توجه به اعلام دولت ایران حدود 60درصد از ایرانیها وزنی بیش از نرمال و 35 درصد از زنان و 15 درصد از مردان از چاقی رنج میبرند.
کمیسیون مواد غذایی کدکس درسال 2002 به عنوان مسئول تنظیم و تعیین استانداردها، کیفیت و قوانین سلامت مرتبط با تولید وتجارت، تولیدات کشاورزی خام و مواد غذایی با توجه به استانداردهای مختلف جهانی تأسیس شد.[نیازمند منبع]
صنایع نوشیدنیهای بدون الکل ارزشی در حدود 20میلیارد دلار در سال دارند. امروزه ایران در حدود 3 میلیارد لیتر انواع مختلف نوشیدنیهای غیر الکلی تولید میکند که نشان دهنده مصرف 46 لیتر در پایتخت میباشد و بیش از 12 درصد تولیداتش را صادر میکند. افزایش آگاهی نسبت به آسیبهای نوشابههای گازدار و تند و درجات بالایدیابت، حرکتی را به سمت مواد غذایی سالمتر ایجاد کردهاست.
اد مرگ
زندگی وضعی است که اندامگان (ا?رگانیسم) را از موجودات نا-زنده یا اندامگان مرده جدا میسازد؛ با دگرگشت (متابولیسم) و زادآوری بازنمود دارد.
سخنان درباره? زندگی ممکن است با موضوعات مرگ، جهان،شادی، غم وغیره مشترک باشد و هریک برپایه? جهانبینی و دیدگاه شخصی است.
برپایه? الفبا: ا - ب، پ - ت، ث - ت، ث - ج، چ - ح، خ - د، ذ -ر، ز، ژ - س، ش - ص، ض - ط، ظ - ع، غ - ف، ق - ک، گ -ل - م - ن - و - ه - ی
برپایه? گونه: ضربالمثل - شعر
روزها میگذرد، زندگی رشد میکند و شاخهها بیرون میزند؛ سرنوشتها در افق گرد میآیند.
~ نجیب محفوظ
جاودانگی بهره? آدمیان نیست. مرگِ هراسانگیز غایت هر زندگی است.
~ از حماسه? گیلگمش، لوح دهم
بگذار تا زندگیات چون رقصی آرام بر گوشههای زمان باشد، همچون قطره شبنمی بر کناره? یک برگ...
1- ضعف ایمان و اعتقاد دینی
علتهایی چون احساس پوچی، یأس و ناامیدی نسبت به آینده و بنبست فکری، بیصبری و امثال اینها، ناشی از ضعف اعتقاد و نداشتن شناخت کافی از خداوند متعال و عدم شناخت جایگاه انسان و فلسفه آفرینش اوست. اگر کسی ایمان عمیق و اعتقاد جازم به خداوند داشته باشد، و بداند که خدا جهان هستی و بخصوص انسان را که اشرف مخلوقات این عالم است، هدفمند و غایتمند آفریده، هیچگاه احساس پوچی و یأس و ناامیدی بر زندگی وی سایه نمیافکند. و اگر به قدرت مطلقه خداوند باور داشته باشد و بداند که همه چیز در برابر قدرت او ناتوان و هیچ است، در هنگام بروز مشکلات به خدا تکیه میکند، و با توکل به خداوند و دعا به درگاه باری تعالی و با یاد و نام او که آرامبخش دلهاست، میتواند مشکلات را یکی پس از دیگری پشت سر بگذارد و موجبات آرامش روحی و قوت قلب و عزت نفس را فراهم سازد. باید توجه داشت که انسان واقعا عاجز از دانستن فلسفه پیش آمدها و ناملایمات زندگی است؛ چرا که علم انسان در برابر این کارها خیلی ناچیز و کم است خیلی از کارها به نظر انسان خوب است و از آنها احساس خوشحالی میکند، ولی نمیداند که آن اعمال به ضرر اوست، یا بالعکس، از برخی چیزها ناراحت و غمگین میشود و احساس بدی نسبت به آنها دارد و آن را شر و بدبختی میداند، در حالی که ممکن است همانها خیر و صلاحش باشند. طبق بیان امام امیرالمؤمنین علیهالسلام خداوند کارها را مطابق مقتضای مصالح جاری میکند، نه بر طبق میل و رضایت انسان.
2- ضعف معنویت و اخلاق دینی
بسیاری از عوامل خودکشی مانند: حسادت، کینهتوزی، لجاجت، خشم و غضب، خیانت، غرور، زنا، شرابخواری، قماربازی، حب مقام، انتقام جویی، بارداری نامشروع، ازدواجهای اجباری و امثال اینها ناشی از ضعف معنویت و رعایت نکردن مسائل اخلاقی و دینی است. در فرهنگ اسلامی طبق بیان آیات و روایات تمام اعمال انسان بخصوص گناهان کبیره دارای آثار و پیامدهایی است، و به اصطلاح اثر وضعی دارد، به همین جهت در اسلام از انجام گناه و کارهای خلاف اخلاق به شدت نهی شده است.
3- توجه بیش از حد به خواستههای حیوانی
شهوت رانی افراطی و عشقبازی نامشروع، عشق به مال و ثروت (دنیاطلبی و دنیادوستی) و... خواستههای حیوانی هستند و از عوامل خودکشی میباشند.
4- عوارض طبیعی
مانند جنون و اختلالات روانی، ترس از کیفر، بیماریهای صعب العلاج، نقیصههایی در ساختمان جمجمه، ضایعات قلبی و کبدی، صرع و... .
آثار و عواقب خودکشی
خودکشی همانند ناهنجاریهای دیگر جامعه، دارای عواقب و پیامدهای سخت فردی و اجتماعی است. کسانی که خودکشی میکنند، اگر عمل آنها باعث مرگشان شود، هرچند ممکن است ظاهرا از رنج و درد و مشکلات دنیا آزاد شوند، امّا بنا به اعتقادات دینی به عذابهای سخت و دردناک گرفتار میگردند؛ و از زمره کسانی میشوند که بطور دائم در آتش بسیار سخت جهنم میسوزند. علاوه بر روایات گذشته در بحث حرمت خودکشی، روایات فراوان دیگری نیز درباره آثار شوم این عمل وارد شده است که در این بخش به برخی از آنها اشاره میکنیم:
رسول خدا صلیاللهعلیهوآله فرمود: «مَنْ قَتَلَ نَفْسَهُ بِحَدیدَةٍ فَحَدیدَته فی یَده یُجاءُ بِها فی بَطْنِه فی نارِ جَهَنَّمَ
خالِدا فیها مُخَلّدا أبدا، ومَنْ شَرِبَ سَمّا وَقَتَلَ نَفْسَهُ، فَسَمُّهُ فی یَدِهِ یَتَحَسّاهُ فی نارِ جَهَنَّمَ خالِدا فیها أبَدا، وَمَنَ
تَرَدّی مِنْ جَبَلٍ، فَقَتَلَ نَفْسَهُ فهو یَتردّی فی نار جهنّم خالدا فیها مُخلّدا أبَدا».کسی که بوسیله آهن خودکشی کند
پس آهن پاره بدست که (قسمتی از آن) به شکمش فرو رفته آورده میشود، و وارد آتش جهنم میگردد. ودر آن بطور أبد و همیشگی خواهد سوخت، و کسی که با خوردن سمّ خودکشی کند، پس سمّ در دست به آتش جهنم انداخته میشود و در آن بطور دائم خواهد سوخت، و کسی که خود را با پرت کردن از کوه به قتل برساند، پس به آتش جهنم پرت میشود و در آن تا أبد خواهد ماند.
پیامبر اکرم" صلیاللهعلیه وآله" در روایت دیگری میفرماید: «مَنْ قَتَلَ نَفْسَهُ بِسَمٍّ، عُذِّبَ بِهِ». کسی که با خوردن سم خودکشی کند، با همان سمّ معذّب خواهد شد.
و نیز میفرماید: «مَنْ قَتَلَ نَفْسَهُ بِشَیءٍ أو ذبِحَ، ذَبَحَهُ اللّهُ بِهِ فی نارِ جَهَنَّمَ».کسی که با چیزی یا ذبح خود، خودکشی کند، خداوند بوسیله همان چیز او را در آتش جهنم ذبح خواهد کرد.
منابع:
1- ستوده، هدایتالله(1379)؛ آسیبشناسی اجتماعی -جامعهشناسی انحرافات، تهران، آوای نور، چاپ ششم.
2- شریعتی رودسری،مصطفی(1380)؛شناخت ودرمان اختلالات رفتاری کودکان ونوجوانان،تهران،چاپ اول،جلددوم،نشرعابد.
3- مهدی کینیا ؛ روانشناسی جنایی ، انتشارات رشد.
4- علامه طباطبایی ؛المیزان فی تفسیر القرآن، مؤسسة الاعلمی للمطبوعات.
5- آیت اللّه مکارم شیرازی و دیگران؛ تفسیر نممونه.
6- وسائل الشیعه، حر عاملی، م